ТЕМЫ

Ревматоидный артрит: диагностика

Ревматоидный артрит: диагностика


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ревматоидный артрит: диагностика, начальные симптомы и тесты для диагностики аутоиммунного заболевания.

L 'ревматоидный артритэтосистемное хроническое воспалительное заболевание неясной этиологии, еедиагнозэто совсем непросто, и иногда это происходит из-за исключения. Мы не рекомендуем всем, кто обнаруживает, что читает список симптомов, гипотезу о диагнозе, сделанном своими руками. На этой странице мы объясним, какие показатели и лабораторные исследования необходимы, чтобы привести к возможному.диагностика ревматоидного артрита.

Эти понятия носят чисто информативный характер, не претендуют наполныйведь никакой текст, даже академический, не может в какой-то мере заменить мнение эксперта-ревматолога.

Ревматоидный артрит: что это такое

Как уже говорилось, это хроническое воспалительное заболевание с очагами воспаления, расположенными в основном на уровнесуставная синовиальная оболочка(это заболевание поражает все суставы тела). Вкурсэто очень изменчивый прогноз, равно как и прогноз трудной непредсказуемости, если не сопровождаться постоянным мониторингом.

Повреждать

Ущерб может быть разнообразным. Если мы хотим отойти от классического списка симптомов, мы можем сказать, что ревматоидный артрит может вызывать такие повреждения суставов, как:

  • Прогрессивное разрушение суставов
  • Потеря совместной функции

С последующим снижением качества жизни пострадавших. С эпидемиологической точки зренияревматоидный артриткажется, это чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Говорить оревматоидный артрит в молодоститак как эта патология может возникнуть в любом возрасте ивозрастнаиболее частое начало - от 45 до 65 лет.

Начальные симптомы

Симптомы не могут быть единственным диагностическим элементом ревматоидного артрита. Только в информационных целях мы сообщаем о симптомах этого аутоиммунного заболевания.

  • Симметричная боль в суставах (на обоих плечах, обеих руках, локтях, коленях, пальцах, лодыжках, ступнях, запястьях ...)
  • Отек мелких суставов (особенно пальцев)
  • Переменная утренняя скованность, которая обычно проходит в течение часа.
  • Другие распространенные боли в теле
  • Общее недомогание
  • Недостаток энергии
  • Депрессия (вторичный симптом, связанный с физическим дискомфортом)

Как уже было сказано, сами по себе симптомы не могут оправдать диагноз ревматоидного артрита. Чтобы диагностировать это заболевание, специалисты используют точные диагностические критерии.

Ревматоидный артрит: диагностика

Врач должен наблюдать за суставами, пораженными артритом, обычно это артрит проксимальных межфаланговых, пястно-фаланговых и запястных суставов и в любом случае симметричный артрит, присутствующий на обоих суставах.

Среди различных критериев, которые приводят кдиагностика ревматоидного артритаделается ссылка на наличие ревматоидных узелков и на анализ крови, который должен выявить так называемый ревматоидный фактор.

Что такое ревматоидные узелки?

Ревматоидные узелки - это образования, состоящие из агломератов гранулем (на практике образования мертвой ткани), размер которых может варьироваться от размера горошины до размера грецкого ореха.

Как правило, ревматоидные узелки присутствуют на разгибательных поверхностях конечностей, на уровне ягодиц (ягодиц) или в других частях тела, подвергшихся повторной травме. Подобные образования также можно найти в суставных капсулах или на уровне сухожилий, в стенках сосудов, в глазу или даже в сердце или легких (в этом случае мы также говорим оСиндром Каплана).

Ранняя диагностика

Только ревматолог может выполнить однодиагнозосторожно и назначьте терапию для конкретного случая. Для диагностики и пониманиякурс, очень важны радиологические данные, которые могут сильно различаться на разных стадиях заболевания.

Вранняя диагностикаПервым ярким признаком ревматоидного артрита являетсяуменьшение суставной линии, то есть пространство между костными головками, которое отражает проявление разрушения хряща. Впоследствии то, что когда-то было небольшим сокращением стыка, может обернуться большими потерями.

ПЦР

ТамПЦРего нельзя воспринимать как «диагностический индикатор», так как CRP высокий в случае острых обострений, в то время как могут быть спонтанные или вызванные лекарствами ремиссии. Как правило, концентрация CRP в сыворотке снижается после лечения такими лекарствами, как «НПВП».

Полный анализ крови

В острых фазах измененияанализ крови. Увеличение количества белых кровяных телец (нейтрофильный лейкоцитоз) и тромбоцитов (тромбоцитов) можно рассматривать как сигнал иммунного ответа. В острой фазе также часто бывает анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов).

Другие тесты для диагностики

Длядиагностика ревматоидного артритаспециалист учитывает множество факторов. Не только симптомы, но и вся клиническая картина. Обычно среди обязательных лабораторных анализов есть исследования:

  • О ревматоидных факторах
  • Антитела против цитруллина

Важно подчеркнуть, что сегоднянет теста на ревматоидный артритэто имеет полную специфику. Не существует «патогномоничных тестов», поэтому положительный результат теста не дает уверенности в диагностике заболевания. По этой причине все лабораторные анализы должны тщательно и критически оцениваться ревматологом.

20-30% пациентов сдиагностика ревматоидный артритрезультаты «отрицательные» ищутревматоидные факторы. «Серонегативный» ревматоидный артрит представляет собойкурсболее доброкачественный, чем вариант с высоким уровнем ревматоидных факторов.

Другие тесты для оценки:

  • Фибриноген
  • VES
  • Компоненты комплемента (C3, C4 и анти-C1Q)
  • Анализ мочи
  • Ана (антиядерные антитела)


Видео: Лечение ревматоидного артрита (May 2022).